Невринома слухового нерва

Одним из возможных новообразований в головном мозге, характеризующихся неявной симптоматикой и медленными темпами роста, является невринома слухового нерва. Эта доброкачественная опухоль привлекает к себе внимание многих нейрохирургов.

Свое название –  «невринома слухового нерва» –  опухоль получила из-за того, что развивается из клеток оболочки слухового нерва, который идет от мозгового ствола к вестибуло-слуховому аппарату. Другими словами, поражается нерв, отвечающий за слух и поддержку равновесия.

Как правило, заболевание встречается у женщин чаще, чем у мужчин. Причины и факторы возникновения заболевания до сих пор доподлинно не установлены. Средний возраст развития невриномы – от 30-60 лет (50 лет – критический).

«Неочевидные» симптомы

Чаще всего все пациенты с невриномой слухового нерва говорят о различных симптомах болезни. Однако существуют классические проявления заболевания:

  • ослабление  слуха (на ранних стадиях);
  • шум и звон в ушах со стороны новообразования;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • при пальпации возникает простреливающая боль.

При увеличении опухоли симптомы развития невриномы слухового нерва расширяются:

  • парестезия (расстройство чувствительности) и онемение лица в области развития новообразования;
  • нарушение координации;
  • слабость лица и жевательных мышц;
  • повышается внутричерепное давление;
  • потеря вкуса и расстройство слюноотделения;
  • двоение в глазах;
  • атрофия мышц половины языка;
  • спутанность сознания;
  • сильная головная боль (запущенный случай, который может быть опасным для жизни).

Диагностика.  Методы лечения

Обнаружить и диагностировать безапелляционно невриному слухового нерва очень сложно. Все зависит от величины доброкачественной опухоли. К сожалению, на начальных стадиях развития обнаружить новообразование, размер которого не превышает 1 см, практически невозможно. Для точной постановки диагноза сегодня применяются следующие методы:

  • аудиограмма;
  • слуховой тест;
  • рентгенограмма;
  • МРТ и КТ.

Методы лечения невриномы зависят от возраста больного, его общего состояния, размера новообразования, темпов роста опухоли. Практикуется, как правило, три способа:

  • наблюдение;
  • оперативное вмешательство;
  • лучевая хирургия.

Метод наблюдения используется при первичной опухоли небольших размеров. К счастью, невринома слухового нерва может не только увеличиться в размере, но и уменьшиться. Однако при быстрых темпах роста новообразования следует переходить к радикальным способам лечения – хирургической операции.

Операцию по удалению невриномы проводят под общей анестезией. Нейрохирург проводит трепанацию черепа, после чего опухоль иссекается. При микрохирургическом вмешательстве возможно полное извлечение невриномы слухового нерва.

Восстановительный период длится от 6 до 12 месяцев. Осложнения: паралич половины лица с той стороны, где находилось новообразование, потеря слуха.

Часто опухоль может быть расположена на таких участках, доступ к которым затруднен. В таких случаях прибегают к радиохирургии. Осложнений при этом выборе лечения не возникает. Лучший результат достигается при удалении неврином до 40 мм в диаметре.

На опухоль направляется радиоактивный луч, не требующий никаких надрезов тканей или хирургического вмешательства. Длительность курса лечения методом лучевой терапии зависит от величины невриномы.

При своевременном обращении к врачу и ранней диагностике, прогноз лечения вполне благоприятен.